Diazepam
Valium, Diastat (rektal jel), Valtoco (intranasal)…
Kons. birimi: mg/mL
Diazepam
Konsantrasyon birimi: mg/mL
Doz şeması: 0.15–0.2 mg/kg/doz • maks 10 mgYavaş IV push (çocuklarda ≤1–2 mg/dk). 5 dk sonra 1 kez tekrarlanabilir. Ardından nüksü önlemek için non-BDZ antiepileptik başla.
Flakon / Ampul Hesaplaaç/kapat
Doz4.00 mg0.80 mL
Üst sınır10.00 mg/doz
İlaç bilgileriaç/kapat
- KUTU UYARILARI: Opioidlerle birlikte kullanım derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüme yol açabilir; yalnızca alternatif yoksa ve en düşük doz/süre ile kullanın.
- Kötüye kullanım/bağımlılık ve fiziksel bağımlılık riski; uzun süreli kullanımlarda kademeli doz azaltma ile sonlandırın.
- IV uygulama yavaş olmalı: çocuklarda **≤1–2 mg/dk** (erişkinde ≤5 mg/dk). Hızlı uygulama hipotansiyon/solunum depresyonu yapabilir.
- Rektal jel/IN sprey: 24 saatte en çok 2 doz; **5 günde 1** ve **ayda ≤5 epizot** kuralına uyun.
- IM diazepam aktif nöbette önerilmez (emilim değişken); IV/IN/PR yolları tercih edilir.
- Vezikan: Ekstravazasyonda uygulamayı durdur, aspirasyon yap; ekstremiteyi yükselt; kuru soğuk/sıcak kompres uygulanabilir.
- Yeni doğan/erken infant: Diazepam ve aktif metabolitleri birikebilir; bazı formlar **benzil alkol/benzoat/propylene glikol** içerir — toksisite riski (gasping sendromu vb.).
- Karaciğer yetmezliğinde dağılım/yarı ömür artar, klirens azalır; **ağır hepatik yetmezlikte oral tablet kontrendikedir**.
- Kontrendikasyonlar (formülasyona göre): Aşırı duyarlılık, akut dar açılı glokom; oral: <6 ay, myastenia gravis, ciddi solunum yetmezliği, ağır hepatik yetmezlik, uyku apnesi.
- Karışım: IV’de başka çözelti/ilaçla karıştırmayın; sürekli infüzyon önerilmez (çökelme/absorpsiyon).
- Uyarı: Analjezik/antipsikotik değildir; paradoksal ajitasyon görülebilir; araç/makine uyarısı yapın.
Böbrek yetmezliğiaç/kapat
- Genelde doz ayarı gerektirmez; uzun kürlerde dikkat.
- Hemodiyalizde anlamlı uzaklaştırılmaz (≈0–5%); ek doz gerekmez.
Karaciğer yetmezliğiaç/kapat
- Doz ayarı etikette net değil; dağılım ↑, yarı ömür ↑, klirens ↓ olabilir — en düşük etkili dozla dikkatli titrasyon.
- Oral tabletler ağır karaciğer yetmezliğinde kontrendikedir.