Klinik Hesaplamalar
Sıvı–elektrolit, düzeltilmiş elektrolitler, QTc, nefrolojik hesaplamalar ve retikülosit için pratik araçlar.
Sıvı & Elektrolit
Pediatride günlük pratik için: bakım sıvısı, dehidratasyon–replasman, serbest su açığı ve elektrolit kapama.
Holliday–Segar / 4-2-1 ve ateş düzeltmesi
Bakım Sıvısı Hesaplayıcı
Bakım Sıvısı (Holliday–Segar / 4-2-1)
Ondalık için virgül veya nokta yazabilirsiniz.
37.5°C üzeri her 1.0°C için yaklaşık +%10 (tavan +%50).
Merkezi/periferik damar ve osmolaliteye göre tavan hız belirleyin.
Dehidratasyon ve Replasman Hesaplayıcı
Dehidratasyon + Replasman
Hafif/orta: 4–6s; ağır veya hipernatremide: 24–48s
Toplam (bakım+replasman+ongoing) için tavan.
Güvenlik: Ağır dehidratasyon (≥%10), şok, hipernatremi veya ciddi komorbiditede yakın izlem ve yavaş replasman gerekir.
Pratik ipuçları: 1% ≈ 10 mL/kg. Hafif %3–5, orta %6–9, ağır ≥%10.
- Hipernatremide replasmanı 24–48s’te yavaş verin.
- Devam eden kayıpları (kusma/diyare/dren) mL/kg/saat olarak ekleyin.
Serbest Su Açığı Hesaplayıcı
Serbest Su Açığı (Hipernatremi)
Ondalık için virgül veya nokta yazabilirsiniz.
İlk hedef sıklıkla 145 mEq/L (güvenli 130–155).
Not: Bu hızlar bakım sıvısı hariç defisit + devam eden kayıplar içindir. Bakım hızını “Bakım Sıvısı” sekmesinden ekleyin.
Güvenlik: Hipernatremi düzeltmesini yavaş yapın (≤0.5 mEq/L/saat, ≲10–12/24s).
Klinik Notlar
- Serbest su açığı oral/enteral (su, anne sütü, NG) veya IV (D5W, %0.45 NaCl) ile kapatılabilir.
- IV yolda saf su verilmez (hemoliz riski).
- Düzeltme hızı ≤0.5 mEq/L/saat olmalı; kronik olgularda daha yavaş gidin.
- Bakım sıvısı ayrıca planlanmalı; bu kart defisit + ongoing’i hesaplar.