Akut Ürtiker (Hives)
Alerji/İmmünolojiAcilKılavuz temellialerjiantihistaminikkortikosteroidepinefrinÇocukAdolesan
Ani başlayan kaşıntılı plaklar ve/veya anjiyoödemle seyreden ürtiker genellikle kendini sınırlar. İlk basamak tedavi non-sedatif ikinci kuşak antihistaminiklerdir. Şiddetli olguda kısa süreli oral steroid eklenebilir. Anafilaksi bulgularında IM adrenalin uygulanır.
- Dil-dudak-larenks ödemi, nefes darlığı/stridor
- Hipotansiyon/senkop
- Yaygın anjiyoödem + ses kısıklığı
- İlaç alımından <1 saatte hızlı başlangıç
Birincil yaklaşım: antihistaminik + tetikleyiciden kaçınma. Topikal ajanların etkisi sınırlıdır.
Antihistaminik
Setirizin(Oral)
0.25 mg/kg/doz, günde 1 (maks. 10 mg/gün)
- Zyrtec® — şurup / tablet
Loratadin(Oral)
0.2 mg/kg/gün (maks. 10 mg/gün)
- Claritine® — şurup / tablet
Feksofenadin(Oral)
2–11 yaş: 30 mg BID; ≥12 yaş: 120–180 mg/gün
- Telfast® — şurup / tablet
Destek Tedavi
Kaşıntı kontrolü(Topikal)
Soğuk kompres; mentol/kalamin içeren losyonlar. İritanlardan ve sıcak duşlardan kaçın.
Tetikleyici kaçınması(Oral)
Son 24 saatte yeni ilaç/gıda/infeksiyon sorgula. NSAID’ler kesilebilir.