Anafilaksi
AcilAcilProtokolSüt çocuğuÇocukAdolesan
Ani başlangıçlı deri/mukoza bulguları + solunum/dolaşım tutulumundan herhangi biri. İlk tedavi: adrenalin IM anterolateral uyluk.
- Hışıltı/stridor, hipotansiyon, bilinç değişikliği
- Bifazik reaksiyon riski (4–6 saat izlem)
Adrenalin IM → O2, pozisyon, IV erişim, hızlı sıvı bolusu.
Diğer
Adrenalin (epinefrin) IM(IM)
0.01 mg/kg (1:1000 solüsyon = 1 mg/mL), maks 0.5 mg; 5–15 dakikada tekrarlanabilir — maks: 0.5 mg/doz
Uyarı: Anterolateral uyluk kasına; hacim küçük çocukta bölünebilir
- EpiPen Jr/Adrenalin® — 1 mg/mL amp./otoinjektör
Oksijen + Pozisyon(IV)
Yüksek akım O2; hipotansiyonda bacaklar elevasyon
IV Kristalloid bolus(IV)
10–20 mL/kg hızlı bolus; yanıta göre tekrarlanabilir
Uyarı: Bronkospazm ve hipotansiyonda vazopressör ihtiyacı olabilir
Diğer
Salbutamol nebül(Nebül)
0.15 mg/kg (maks 5 mg) nebül; gerekirse tekrarlanır
- Ventolin® — 2.5 mg/2.5 mL nebül
Antihistaminik (H1)(Oral)
Kutanöz semptomlar için; örn. setirizin yaş/doza göre
Uyarı: Ana tedavi DEĞİL; adrenalin yerine geçmez
Metilprednizolon(IV)
1–2 mg/kg (maks 125 mg)
Uyarı: Erken etki yok; bifazik riski azaltmaya çalışır